所有这些改变均与溃疡发生有联系
上消化道溃疡的形成, 从行为医学角度可从两个方面来考虑, 一是紧张刺激对消化道的抑制作用及有关影响; 二是情绪反应通过边缘脑及中枢神经系统, 扰乱上消化道的正常功能。
大量观察和实验证明, 紧张时血液进行再分配, 消化道供血减少。紧张刺激明显抑制胃窦运动, 延缓胃的排空时间, 并发生十二指肠痉挛。同步放射免疫分析证实, 紧张时血中β- 内啡肽、儿茶酚胺及肠道内激素( 胃泌素、神经紧张素、胰高血糖素) 均显著增高。多导仪分析证明, 紧张时还伴有皮肤电阻升高, 血压上升, 心率加快。所有这些改变均与溃疡发生有联系。
临床中曾有这样的典型病例, 其中一个病人因自己的母亲、姐姐等6 个亲人相继去世, 自己十分恐惧, 害怕死亡降临到自己头上。另一个因受冤枉被告偷别人的东西入狱, 成天抱怨、气恼。此二人以前均无溃疡病史。在遭受上述打击后很快出现溃疡病症状, 钡餐X 线检查均显示有溃疡形成和胃黏膜肥厚, 胃液分析显示有卓－艾综合征样胃液分泌。通过抗迷走神经药物治疗3 个月无效。后配合心理行为治疗, 解除第一个患者的恐惧。第二个病人已证明无罪释放。此后两个人的症状均很快消失, 钡餐X 线检查溃疡愈合, 胃酸分液下降至正常水平, 随访3 年无复发。
情绪因素有些是紧张刺激的一种表现, 但也不尽然。由于情绪和摄食中枢均在边缘脑, 加上负向情绪对整个中枢神经系统都有抑制作用。因此, 情绪活动会干扰中枢神经功能平衡, 造成植物神经功能紊乱, 进而诱发消化道溃疡。情绪对胃肠道的抑制作用还可破坏胃的黏膜屏障。动物模型研究表明, 大白鼠处于负向情绪时, 大脑膈区和纹状体内的5 - H T 大大增加, 且血中5 - H T 代谢产物儿茶酚胺也增加。其中5 - H T 增加是胃酸分泌增加的重要原因。
因此, 从行为医学的角度, 应采取相应的对策来预防和控制溃疡病, 如提高对付紧张刺激能力, 注意个性培养, 养成乐观情绪, 景象行为模型修饰等。
永葆青春的奥秘就是保持良好状态
克林顿总统永葆青春的奥秘, 就在于他的" 天线" 始终处于良好状态, 那部" 无线电台" 能及时正常地接收让他永远年轻的积极信息。其实, 大自然( 造物主) 并不鄙视谁, 任何人都拥有她赐予的这样一部" 无线电台( " 包括接收天线) , 可惜的是我们中的大多数并没有很好地珍惜和利用它, 要么年久失修不能使用, 要么接收到的多为不利身心健康的消极信息。然而, 如何才能更多地接收到有利于我们身心健康的积极信息呢? 这就是我们通常所说的" 趋吉避凶" 的问题。
要实现" 趋吉避凶" , 可从自身内部和外部环境两方面着手。从自身内部着手, 就是通过宗教信仰和修行炼功等方式或渠道, 自我维修各自的" 无线电台( " 包括天线) , 使其处于最佳状态和方位, 始终处于能接受积极信息的状态, 它比我们前面提到的" 健康心态" 的内涵更丰富一些。有时, 由于种种原因, 我们的能量往往不足以达到" 自我维修和调整" 的目的, 这时就需要借助外部环境的力量来实现。外部环境包括很多内容, 我们能够驾驭或利用且容易奏效的当属周围环境的选择与调整( 详见本书第七章相关内容, 在此暂不赘述) 。
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